المستخلص
داء السكري اضطراب دائم في الأيض يتطور عندما يصبح الجسم غير قادر على إنتاج الأنسولين بكميات كافية أو يفشل في استخدامه أوكليهما معاً يرافقه ارتفاع في مستوى االكوكوز والهوموسيستين في الدم مما يؤدي إلى زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية والإجهاد التأكسدي. هدفت هذه الدراسة إلى تقييم مستوى ثمانية من المتغيرات الكيموحيوية وعلاقتها بداء السكري والمضاعفات المصاحبة له من الأمراض القلبية.
شملت الدراسة (90) مشاركاً تتراوح أعمارهم بين (80-40) سنة مقسمين على مجموعتين مجموعة المرضى وعددهم (50) مريضا بداء السكري من النوع الثاني وكانت تضم (25) ذكرا والعدد نفسه من الإناث، والمجموعة الثانية وعددهم (40) سليما كمجموعة ضابطة، تضم (22) من الذكور مقابل (18) من الإناث. جمعت عينات الدم من المشاركين في مستشفى بعقوبة التعليمي في محافظة ديالى للفترة من شهر تشرين الثاني (2025) إلى كانون الثاني (2026) وتم دراسة المتغيرات الكيموحيوية التي تشمل مستوى الهوموسيستين (HCy) وإنزيم كلوتاثيون بيروكسيديز(GPx) ومستوى تركيزالسعة الكلية لمضادات الأكسدة (TAC)وإنزيم كرياتين كاينييز (CK) ومستوى بروتين سي التفاعلي عالي الحساسية (hs-CRP) ومستوى حامض الفوليك (FA) وفيتامين (B12) والألبومين (ALB). وقُيم مستوى هذه المتغيرات باستخدام طريقة المقايسة المناعية المرتبطة بالإنزيم الأليزا وتقنية التحليل المناعي بالتألق الكيميائي وتم تنظيم البيانات باستخدام (Microsoft Excel)وأُجريتْ التحليلات الإحصائية باستخدام (SPSS, Graphic Pad Prism, Python and MedCalc). وقد كانت النتائج للمتغيرات الحيوية بين مرضى السكري من النوع الثاني والمجموعة الضابطة كالاتي:
-1 تشير النتائج إلى أن مجموعتي الدراسة كانتا متقاربتين ديموغرافيا من حيث العمر والجنس فقد أظهر اختبار مربع كاي عدم وجود فرق معنوي في توزيع الجنسبين للمجموعتين (x2=0.07; P>0.05) ولم يُظهر فرقاً معنوياً بين متوسط الفئات العمرية; P>0.05) (x2=2.26 بين المجموعتين. ولم يظهر فرقاً معنويأ بين متوسط العمرللمجموعتين إذ بلغ متوسط عمر المرضى (57.3 ± 9.6) سنة مقارنة بمجموعة الأصحاء (57.1 ± 11.9) سنة مع عدم وجود دلالة إحصائية (P<0.05).
-2 أظهرت النتائج وجود فرق ذا دلالة معنوية عالية جداً (P<0.001) فقد بلغ متوسط (HCy) لدى المرضى (2166.3 ± 788.6) بينما كان مقدارالمتوسط لدى المجموعة الضابطة (675.9 ±174.1).
-3 ظهروجود فرق واضح في مستوى إنزيم (GPx) وأن هذا الفرق ذو دلالة معنوية عالية جداً (P<0.001). مما يؤكد انخفاض هذا الإنزيم لدى مرضى السكري فقد سجل متوسطاً يبلغ مقداره (11.03 ± 3.88) بينما بلغ مقدارالمتوسط لدى المجموعة الضابطة ارتفاعاً قليلا (28.36 ± 5.90).
-4أظهرت المقارنة الإحصائية وجود فرق ذي دلالة معنوية عالية (P<0.001) مما يدل على انخفاض (TAC) لدى المرضى فقد سجل متوسطاً قدره (157.9 ± 57.37) لدى المرضى وارتفع المتوسط (533.7 ± 114.9) لدى مجموعة الأصحاء.
-5 بينت المقارنة الإحصائية أن مستوى إنزيم (CK) كان أعلى بشكل واضح لدى المرضى فقد ظهر وجود فرق ذي دلالة معنوية مرتفعة جداً (P<0.001) فقد بلغ متوسط الإنزيم لدى مجموعة المرضى ±8.03) (49.94 بينما بلغ المتوسط (21.01 ± 7.22) لدى المجموعة الضابطة.
-6 بلغ متوسط مؤشر بروتين (hs-CRP) لدى المرضى (59.43 ± 13.75) بينما في الأصحاء كانت القيمة منخفضة تبلغ (42.82 ± 11.47) أن هذا الفرق ذو دلالة معنوية عالية جداً (P<0.001) ويشير هذا الفرق إلى ارتفاع البروتين لدى مجموعة المرضى.
-7 لم يظهروجود فرق معنوي بين المجموعتين (P>0.05) في مستوى (FA)، فقد بلغ المتوسط للحامض (9.34 ± 4.10) لدى المرضى بينما كان المتوسط لدى المجموعة الضابطة (9.47 ± 4.12) فظهر المتوسطان متقارِبَين جداً.
-8ظهر انخفاظ واضح في مستوى فيتامين (B12) ذي دلالة معنوية (P<0.001) فقد بلغ متوسط (B12) (363.1 ± 192.9) لدى المرضى، بينما ظهرالمتوسط في المجموعة الضابطة (711.2 ± 85.55).
-9 أظهرت النتائج وجود فرق ذي دلالة معنوية عالية جداً (P<0.001) في مستوى الألبومين، فقد بلغ المتوسط(40.14 ± 2.77) لدى المرضى بينما بلغ المتوسط(44.15 ±1.81) لدى الأصحاء.
-10 أظهرت النتائج الارتباطية بين المتغيرات الكيموحيوية وجود ارتباط سالب شديد القوة بين (HCy) و(TAC) مقداره (r= -0.897). ووُجد ارتباط موجب قوي (r= 0.647) بين (HCy) وإنزيم (GPx) وظهر ارتباط سالب قوي(r= -0.659) بين (TAC) وإنزيم (GPx) تُعد هذه العلاقات الثلاث محوراً مهماً في تفسير البيانات.
