الاخبار

رسالة ماجستير / فرح مزهر

   
77 مشاهدة   |   0 تقييم
تحديث   18/10/2020 11:05 صباحا

الخلاصة

     يعد مرض احتشاء العضلة القلبية الحاد والمزمن مشكلة طبية واحد اسباب الوفاة  الرئيسية على مستوى العالم؛ كونه ينتج عن نقصٍ حاد او اعاقة للتجهيز الدموي عبر الشريان التاجي، والذي يكون سببا في معاناة الخلايا القلبية من نقص الاوكسجين وبالتالي تلفها واختلال وظيفتها والتي ربما تؤدي بالمريض الى الوفاة؛ لذلك هدفنا الى اجراء هذه الدراسة لتقييم دور المؤشرات الحيوية IL-18، TNF-α، sFas، sFasl، وTroponin I وعلاقتها بحدوث الجلطة القلبية ومضاعفاتها.

   تم جمع عينات هذه الدراسة من وحدة انعاش القلب في مستشفى بغداد التعليمي/ مدينة الطب في محافظة بغداد خلال الفترة الممتدة من 2\1\2019 ولغاية 1\5\2019، حيث تم جمع 60 عينة دم قسمت الى 30 عينة من الذكور و30 عينة من الاناث من مرضى احتشاء العضلة القلبية ضمن المدى العمري 16-76، كما تم جمع 28 عينة دم لأشخاص اصحاء ظاهريا تم اعتمادهم كمجموعة سيطرة حيث كان عدد الذكور 14 عينة و14 عينة اخرى من الاناث ضمن المدى العمري16-65 سنة. استخدمت طريقة الامتزاز المناعي المرتبط بالانزيم ELISA)) في قياس مستوى المؤشرات الحيويةIL-18 ،TNF-α ،sFas ، sFasl  وكذلك تقنية التحري المناعي عن الاجسام المضادة في قياس مستوى التروبونين القلبي I في كلٍ من مجموعتي الدراسة.

    بينت النتائج ارتفاع مستويات المؤشرات IL-18 و sFas ارتفاعا معنويا في مجموعة المرضى (P<0.05)، 5.67±143.71 و 14.96±380.27  بيكوغرام\مل على التوالي، مقارنة بمجموعة السيطرة 3.51±101.27 و 23.71±267.52 بيكوغرام\مل على التوالي. كما سجلت النتائج انخفاضا غير معنوي في مستوى  sFasl في مجموعة المرضى 16.04 ±247.75 بيكوغرام\مل مقارنة بمجموعة السيطرة 15.74±262.88 بيكوغرام\مل وارتفاعا غير معنوي في مستوى TNF-α في مجموعة المرضى 25.47±283.43 بيكوغرام\مل مقارنة بمجموعة السيطرة 28.9±252.41 بيكوغرام\مل (P>0.05). بينت النتائج وجود فرق معنوي عالي جدا في مستوى التروبونين I في مجموعة المرضى 2.59±34.75 نانوغرام\مل مقارنة بمجموعة السيطرة 0±0.1 نانوغرام\مل (P<0.05)، كما تبين وجود علاقة موجبة (طردية) بين IL-18 وTroponin I (R=0.291)، وان المؤشرين  cTnIو sFas كانا اعلى حساسية للمرض من باقي المؤشرات وبنسبة 70% و 65% على التوالي.

ان ارتفاع مستويات المؤشرات الحيوية المدروسة والارتباط الموجب (العلاقة طردية) بين مستوى التروبونين القلبي I والبين الابيضاضي الثامن عشر،  دلَّ على ان له دوراً قوياً في تطور المرض وحدوث المضاعفات لدى المرضى المصابين بالاحتشاء وهذا يعطي فكرة عن الدور السيء الذي تقوم به هذه المؤشرات مع ارتفاع مستوى التروبونين القلبي  Iبعد الاصابة بالاحتشاء مما يجعلها هدفا علاجيا جذابا فضلاً عن كونها عوامل خطر اضافية لتفاقم المرض.



comments تعليقات

الاسم

البريد الالكتروني

نص التعليق
0/2000




العنوان / ديالى / بعقوبة / طريق بغداد بعقوبة القديم / المرادية جميع الحقوق محفوظة للمكتبة المركزية جامعة ديالى
3:45